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  • 工傷保險

    萬(wàn)保人力資源   2018-06-19   瀏覽量:3813

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    01.工傷保險的繳費比例各是多少?工傷保險繳費由誰(shuí)負擔?什么情況下可以享受工傷保險? 

    按照行業(yè)風(fēng)險分類(lèi)的不同,繳費比例分別為用人單位職工工資總額的0.6%、1.2%、2.4%;工傷保險繳費由用人單位繳納,個(gè)人不繳納工傷保險; 

    繳納工傷保險當月且單位繳費正常的情況下發(fā)生工傷,可以享受工傷保險。

    02.發(fā)生工傷如何認定? 

    ① 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因工作原因受到事故傷害的; 

    ② 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內,從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的; 

    ③ 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的; 

    ④ 患職業(yè)病的; 

    ⑤ 因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; 

    ⑥ 在上下班途中,受到機動(dòng)車(chē)事故傷害的; 

    ⑦ 法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

    03.視同工傷的情形有哪些? 

    ① 在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的; 

    ② 在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的; 

    ③ 職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的;職工有前款第(1)(2)項情形的,按照工傷條例的有關(guān)規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(3)項情形的,按照工傷條例的有關(guān)規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

    04.提出工傷認定申請應當提交哪些材料? 

    ① 工傷認定申請表; 

    ② 與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料; 

    ③ 醫療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。 

    工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。 

    工傷認定申請人提供材料不完整的,勞動(dòng)保險行政部門(mén)應當一次性書(shū)面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書(shū)面告知要求補正材料后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應當受理。

    05.參加工傷保險可享受什么待遇? 

    職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構就醫,情況緊急時(shí)可以先到就近的醫療機構急救。 

    治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院衛生行政部門(mén)、藥品監督管理部門(mén)等部門(mén)規定。 

    職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷(xiāo)。 

    工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。 

    工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行康復性治療的費用,符合本條第三款規定的,從工傷保險基金支付。

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